Fezes Pretas: Causas e Quando Se Preocupar

Fezes pretas podem assustar, mas têm duas explicações bem diferentes — uma normalmente inofensiva e outra que precisa de atenção rápida. Saber qual é depende sobretudo do que você anda tomando e de como as fezes se parecem e se sentem.

Resposta rápida: Suplementos de ferro e medicamentos com bismuto costumam escurecer as fezes de forma inofensiva. Mas fezes pretas, pegajosas e com aspecto de piche (chamadas de melena) podem indicar sangramento na parte alta do trato digestivo. Se você não toma ferro nem bismuto, fezes pretas com aspecto de piche devem ser verificadas o quanto antes.

Causas inofensivas das fezes pretas

  • Suplementos de ferro — uma causa muito comum de fezes escuras ou pretas.
  • Subsalicilato de bismuto — presente em alguns produtos antidiarreicos e para o mal-estar estomacal; pode escurecer tanto as fezes quanto a língua.
  • Alimentos muito escuros — grandes quantidades de alcaçuz preto, mirtilos ou chouriço de sangue podem escurecer as fezes.

Quando as fezes pretas vêm disso, costumam ter uma cor escura normal em vez de pegajosa e com aspecto de piche, e desaparecem ao parar o suplemento, o remédio ou o alimento.

Quando as fezes pretas são um sinal de alerta

Fezes pretas, pegajosas e com aspecto de piche e odor forte — conhecidas medicamente como melena — podem ser sinal de sangramento no trato digestivo alto (como o estômago ou o intestino delgado). O sangue parcialmente digerido no caminho pelo intestino fica preto. Isso é diferente do sangue vermelho vivo, que costuma vir de mais abaixo. A melena não explicada por ferro ou bismuto precisa de avaliação médica rápida.

Como distinguir a diferença

  • Você toma ferro ou bismuto? Se sim, essa é a causa provável.
  • Textura: com aspecto de piche e pegajosa aponta para sangramento; escura e formada normal aponta para dieta ou suplementos.
  • Outros sintomas: tontura, fraqueza, dor de estômago ou vômito (sobretudo algo parecido com borra de café) junto com fezes pretas e com aspecto de piche é motivo para buscar atendimento urgente.

Quando procurar um médico

Busque atendimento médico rápido em caso de fezes pretas com aspecto de piche se você não toma ferro nem bismuto, e atendimento urgente se vierem com tontura, fraqueza, dor abdominal ou vômito com sangue. Na dúvida, é mais seguro verificar.

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  • Fontes:
  • NIDDK — Sangramento gastrointestinal. niddk.nih.gov
  • NHS — Fezes pretas ou com sangue. nhs.uk

Perguntas frequentes

O ferro realmente deixa as fezes pretas?

Sim. Suplementos de ferro são uma das causas mais comuns de fezes escuras ou pretas, e é inofensivo. Costuma parecer escuro e formado, em vez de pegajoso e com aspecto de piche.

O que é melena?

Melena são fezes pretas, pegajosas e com aspecto de piche e odor forte, causadas por sangue parcialmente digerido de um sangramento no trato digestivo alto. Precisa de avaliação médica rápida.

Como sei se as fezes pretas são perigosas?

Se você não toma ferro nem bismuto e as fezes são pegajosas com aspecto de piche — sobretudo com tontura, fraqueza, dor ou vômito — trate como urgente e busque atendimento médico.

A comida pode deixar meu cocô preto?

Grandes quantidades de alimentos muito escuros como alcaçuz preto, mirtilos ou chouriço de sangue podem escurecer as fezes. Passa quando o alimento é eliminado.

Este artigo é apenas para informação geral e não constitui aconselhamento médico. Consulte um profissional de saúde qualificado sobre qualquer sintoma que o preocupe.

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