Diarrhée : causes, traitement et quand s'inquiéter

La diarrhée — selles molles ou aqueuses, généralement plus fréquentes que la normale — touche presque tout le monde. La plupart des épisodes sont brefs et se règlent seuls en un ou deux jours. L'essentiel est de rester hydraté et de savoir quand c'est plus qu'un simple virus.

Réponse rapide : la plupart des diarrhées sont brèves et sans gravité ; la priorité est de remplacer les liquides perdus. Consultez si elle dure plus de deux jours chez l'adulte, ou plus tôt en cas de sang, forte fièvre, douleurs intenses ou signes de déshydratation.

Causes fréquentes

  • Infections — une « gastro » virale, ou des infections bactériennes/parasitaires par les aliments ou l'eau
  • Intolérances alimentaires — intolérance au lactose, ou édulcorants comme le sorbitol
  • Médicaments — surtout les antibiotiques, qui perturbent les bactéries intestinales
  • Changements d'alimentation — trop de caféine, ou aliments gras ou épicés
  • Stress et anxiété — via la connexion intestin-cerveau
  • Maladies digestives — le SII, les MICI et d'autres peuvent provoquer une diarrhée récurrente

Sur l'échelle de Bristol, la diarrhée correspond aux types 6 et 7.

Comment traiter la diarrhée à la maison

  • Remplacez les liquides — buvez de l'eau à petites gorgées régulièrement ; les solutions de réhydratation orale remplacent aussi les sels.
  • Mangez quand vous le pouvez — de petits repas simples à mesure que l'appétit revient ; pas besoin de jeûner.
  • Reposez-vous — laissez à votre corps le temps de récupérer.
  • Utilisez les anti-diarrhéiques avec prudence — parfois utiles, mais demandez à un pharmacien et évitez-les en cas de fièvre ou de sang dans les selles.

Attention à la déshydratation

La déshydratation est le principal risque de la diarrhée. Les signes incluent une soif intense, des urines foncées ou peu abondantes, des vertiges et de la fatigue. Elle est particulièrement grave chez les jeunes enfants et les personnes âgées, qui peuvent avoir besoin de liquides plus tôt.

Quand consulter un médecin

  • diarrhée pendant plus de deux jours chez l'adulte (plus tôt chez l'enfant)
  • sang dans les selles, ou selles noires et goudronneuses
  • forte fièvre ou douleurs abdominales intenses
  • signes de déshydratation
  • voyage récent à l'étranger ou cure récente d'antibiotiques

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Questions fréquentes

Combien de temps dure généralement une diarrhée ?

La plupart des diarrhées brèves chez l'adulte se règlent en un ou deux jours. Consultez si cela dure plus longtemps, ou plus tôt en cas de sang, forte fièvre, douleurs intenses ou déshydratation.

Que manger et boire en cas de diarrhée ?

Buvez des liquides à petites gorgées régulièrement ; les solutions de réhydratation orale remplacent aussi les sels. Mangez de petits repas simples à mesure que l'appétit revient — pas besoin de jeûner.

Quand la diarrhée est-elle dangereuse ?

Quand elle provoque une déshydratation, dure plus de deux jours, ou s'accompagne de sang, de selles noires goudronneuses, de forte fièvre ou de douleurs intenses. Les jeunes enfants et les personnes âgées ont besoin de liquides plus tôt.

Dois-je prendre un anti-diarrhéique ?

Cela peut aider parfois, mais demandez à un pharmacien et évitez-le en cas de fièvre ou de sang dans les selles, car ralentir l'intestin peut être nocif dans ces cas.

Cet article est fourni à titre d'information générale et ne constitue pas un avis médical. Consultez un professionnel de santé qualifié pour tout symptôme qui vous inquiète.

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