Bristolska skala uformowania stolca

Bristolska skala uformowania stolca (zwana też tabelą bristolską) to proste narzędzie medyczne, które dzieli ludzki stolec na siedem typów — od twardych grudek po wodnistą ciecz. Opracowali ją dr Stephen Lewis i dr Ken Heaton na Uniwersytecie w Bristolu i opublikowali w 1997 roku jako łatwy sposób opisu konsystencji stolca, która dobrze odzwierciedla, jak długo stolec przemieszczał się przez jelita.

Lekarze używają jej, by rozmawiać o wypróżnieniach bez krępującego zgadywania, a w domu jest równie przydatna. Znajomość swojego zwykłego typu bristolskiego — i zauważanie, kiedy się zmienia — to jeden z najprostszych sposobów monitorowania zdrowia układu pokarmowego.

7 typów stolca bristolskiego w skrócie

Typy 1 i 2: twardy i grudkowaty (zaparcie)

Twardy stolec w postaci kulek (typ 1) lub grudkowata kiełbaska (typ 2) oznaczają, że stolec zbyt długo pozostawał w jelicie grubym. Im dłużej tam pozostaje, tym więcej wody jelito grube wchłania z powrotem, czyniąc go suchym i trudnym do wydalenia. Częste przyczyny to mało błonnika, niewystarczające nawodnienie, mała aktywność fizyczna, ignorowanie potrzeby i niektóre leki. Parcie, uczucie niepełnego wypróżnienia i rzadkie wypróżnienia często towarzyszą tym typom.

Typy 3 i 4: zdrowy zakres

To jest to, do czego dążysz. Stolec typu 3 jest uformowany z drobnymi pęknięciami na powierzchni; typ 4 jest gładki i miękki, w kształcie kiełbaski lub węża. Oba wydostają się łatwo bez parcia i wskazują na komfortowy czas pasażu oraz dobrą równowagę błonnika i płynów. Jeśli większość twoich wypróżnień tak wygląda, twoja rutyna prawdopodobnie działa dobrze.

Typy 5, 6 i 7: od miękkiego do wodnistego (luźny stolec i biegunka)

Typ 5 to miękkie grudki, które łatwo wydostają się — czasem to tylko oznaka braku błonnika, czasem początek luźnego stolca. Typy 6 i 7 sięgają od papkowatego do całkowicie wodnistego i wskazują, że stolec przemieszcza się przez jelita zbyt szybko, by wchłonąć wodę. Krótkie epizody często wynikają z infekcji («grypa żołądkowa»), nietolerancji pokarmowej, zmian w diecie, stresu lub leków. Biegunka trwająca dłużej niż kilka dni lub z innymi objawami zasługuje na uwagę ze względu na ryzyko odwodnienia.

Co zmienia twój typ bristolski?

• Błonnik: błonnik rozpuszczalny i nierozpuszczalny dodaje objętości i zatrzymuje wodę, przesuwając twardy stolec ku zakresowi 3-4.
• Nawodnienie: płyny utrzymują stolec miękkim; zbyt mało przesuwa cię ku typom 1-2.
• Ruch: aktywność fizyczna pomaga utrzymać jelita w ruchu.
• Rutyna i stres: podróże, zmiany harmonogramu i stres mogą przesunąć twój typ w obie strony.
• Leki i choroby: żelazo i niektóre leki przeciwbólowe utwardzają stolec; wiele innych leków i chorób go zmiękcza.

Ponieważ tak wiele codziennych czynników odgrywa rolę, nietypowy dzień od czasu do czasu jest normalny. Ważniejszy jest twój zwykły wzorzec i każde trwałe odstępstwo od niego.

Kiedy zgłosić się do lekarza

Skala bristolska opisuje konsystencję — nie diagnozuje chorób. Porozmawiaj z pracownikiem służby zdrowia, jeśli zauważysz:

• krew w stolcu lub czarny, smolisty stolec
• trwałą zmianę zwykłego wzorca dłuższą niż 2-3 tygodnie
• biegunkę trwającą dłużej niż kilka dni lub powodującą oznaki odwodnienia
• niewyjaśnioną utratę masy ciała, ciągły ból brzucha lub gorączkę
• blady, gliniasty lub tłusty stolec trudny do spłukania

Mogą mieć proste wyjaśnienia, ale warto je sprawdzić — zwłaszcza jeśli są nowe lub trwałe.

Śledź swój typ bristolski z PoopID

Najtrudniejsze w korzystaniu ze skali jest pamiętanie, co jest normalne dla ciebie. PoopID robi to automatycznie: zrób zdjęcie, a aplikacja rozpozna twój typ stolca bristolskiego, włączy go do wskaźnika zdrowia jelit 0-100 i oznaczy wzorce warte uwagi — prywatnie, na twoim iPhonie. Z czasem otrzymujesz jasny obraz swoich trendów zamiast polegać na pamięci.

• Źródła:
• Lewis SJ, Heaton KW. "Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time." Scandinavian Journal of Gastroenterology, 1997.
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). niddk.nih.gov
• NHS — Zaparcie, biegunka. nhs.uk