Bristol avføringsskala

Bristol avføringsskala (eller Bristol-avføringstabellen) er et enkelt medisinsk verktøy som deler menneskelig avføring inn i sju typer — fra harde klumper til vandig væske. Den ble utviklet av Dr. Stephen Lewis og Dr. Ken Heaton ved Universitetet i Bristol og publisert i 1997 som en praktisk måte å beskrive avføringens konsistens på, som godt gjenspeiler hvor lang tid avføringen bruker på å passere gjennom tarmen.

Leger bruker den til å snakke om avføringsvaner uten pinlig gjetting, og hjemme er den like nyttig. Å kjenne din vanlige Bristol-type — og legge merke til når den endrer seg — er en av de enkleste måtene å følge med på fordøyelseshelsen.

De sju Bristol-avføringstypene i korte trekk

Type 1 og 2: hard og klumpete (forstoppelse)

Hard, kornete avføring (type 1) eller klumpete pølse (type 2) betyr at avføringen har blitt for lenge i tykktarmen. Jo lenger den blir, jo mer vann absorberer tykktarmen på nytt, noe som tørker ut avføringen og gjør den vanskelig å passere. Vanlige årsaker inkluderer lite fiber, lite drikke, lite bevegelse, å holde igjen avføringen, og visse medisiner. Pressing, følelsen av ufullstendig tømming og sjelden avføring følger ofte med disse typene.

Type 3 og 4: det sunne området

Dette er det du sikter mot. Type 3-avføring er formet med små sprekker på overflaten; type 4 er glatt og myk, formet som en pølse eller slange. Begge kommer lett ut uten pressing og indikerer en behagelig passasjetid og god balanse mellom fiber og vann. Hvis det meste av avføringen din er slik, fungerer vanene dine sannsynligvis godt.

Type 5, 6 og 7: fra myk til vandig (løs avføring og diaré)

Type 5 er myke klumper som kommer lett ut — noen ganger bare et tegn på fibermangel, andre ganger begynnelsen på løshet. Type 6 og 7 går fra grøtaktig til helt vandig og indikerer at avføringen passerer gjennom tarmen for raskt til at vann absorberes. Korte episoder skyldes vanligvis infeksjon («omgangssyke»), matintoleranse, kostholdsendring, stress eller medisiner. Diaré som varer mer enn noen dager eller ledsages av andre symptomer fortjener oppmerksomhet på grunn av risikoen for dehydrering.

Hva endrer Bristol-typen din?

• Fiber: løselig og uløselig fiber øker volumet og holder på vann, og skyver hard avføring mot 3-4-området.
• Hydrering: vann holder avføringen myk; for lite vipper deg mot type 1-2.
• Bevegelse: fysisk aktivitet hjelper tarmen med å fungere.
• Vaner og stress: reise, ruteendringer og stress kan flytte typen din i begge retninger.
• Medisiner og sykdom: jern og noen smertestillende gjør avføringen hardere; mange andre medisiner og sykdommer myker den opp.

Siden mange daglige faktorer påvirker, er en og annen uvanlig dag normal. Det som er viktigere, er ditt vanlige mønster og enhver vedvarende endring fra det.

Når du bør oppsøke lege

Bristol-skalaen beskriver konsistens — den diagnostiserer ikke sykdommer. Snakk med helsepersonell hvis du legger merke til:

• blod i avføringen eller svart, tjæreaktig avføring
• en vedvarende endring fra ditt vanlige mønster i mer enn 2-3 uker
• diaré som varer mer enn noen dager eller forårsaker tegn på dehydrering
• uforklarlig vekttap, vedvarende magesmerter eller feber
• blek, leirfarget avføring eller fettete avføring som er vanskelig å skylle ned

De kan ha en enkel forklaring, men er verdt å sjekke — spesielt hvis de er nye eller vedvarende.

Følg Bristol-typen din med PoopID

Den vanskeligste delen ved å bruke skalaen er å huske hva som er normalt for deg. PoopID gjør dette automatisk: ta et bilde, og appen gjenkjenner Bristol-avføringstypen din, integrerer den i en tarmhelse-score fra 0-100, og flagger mønstre verdt å følge med på — privat, på iPhone-en din. Over tid får du et tydelig bilde av trender i stedet for å stole på hukommelsen.

• Kilder:
• Lewis SJ, Heaton KW. "Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time." Scandinavian Journal of Gastroenterology, 1997.
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). niddk.nih.gov
• NHS — Forstoppelse, diaré. nhs.uk