Selles noires : causes et quand s'inquiéter
Des selles noires peuvent faire peur, mais elles ont deux explications très différentes — l'une généralement inoffensive, l'autre qui demande une attention rapide. Savoir laquelle dépend surtout de ce que vous prenez et de l'aspect et de la texture des selles.
Causes inoffensives des selles noires
- Suppléments de fer — une cause très fréquente de selles foncées ou noires.
- Sous-salicylate de bismuth — présent dans certains produits anti-diarrhée et anti-maux d'estomac ; peut noircir les selles et la langue.
- Aliments très foncés — de grandes quantités de réglisse noir, de myrtilles ou de boudin noir peuvent foncer les selles.
Quand les selles noires viennent de là, elles sont généralement d'un noir normal plutôt que collantes et goudronneuses, et disparaissent dès que vous arrêtez le supplément, le médicament ou l'aliment.
Quand les selles noires sont un signal d'alarme
Des selles noires, collantes, d'aspect goudronneux et à forte odeur — appelées médicalement méléna — peuvent être le signe d'un saignement dans le haut du tube digestif (estomac ou intestin grêle). Le sang partiellement digéré sur son trajet dans l'intestin devient noir. C'est différent du sang rouge vif, qui vient généralement de plus bas. Un méléna non expliqué par le fer ou le bismuth nécessite une évaluation médicale rapide.
Comment faire la différence
- Prenez-vous du fer ou du bismuth ? Si oui, c'est la cause probable.
- Texture : goudronneuse et collante évoque un saignement ; foncée et formée normale évoque l'alimentation ou les suppléments.
- Autres symptômes : vertiges, faiblesse, maux d'estomac ou vomissements (surtout d'aspect marc de café) avec des selles noires goudronneuses sont une raison de consulter en urgence.
Quand consulter un médecin
Consultez rapidement pour des selles noires goudronneuses si vous ne prenez ni fer ni bismuth, et en urgence si elles s'accompagnent de vertiges, faiblesse, douleurs abdominales ou vomissements de sang. En cas de doute, mieux vaut vérifier.
Suivez-le avec PoopID
Si vous repérez une couleur inhabituelle, un suivi aide votre médecin. PoopID note la couleur des selles avec votre type Bristol à partir d'une photo, pour que les changements ne dépendent pas de la mémoire. Pour le tableau complet, voyez notre tableau des couleurs des selles.
- Sources :
- NIDDK — Saignement gastro-intestinal. niddk.nih.gov
- NHS — Selles noires ou sanglantes. nhs.uk
Questions fréquentes
Le fer rend-il vraiment les selles noires ?
Oui. Les suppléments de fer sont une cause très fréquente de selles foncées ou noires, et c'est sans danger. Elles paraissent généralement foncées et formées plutôt que collantes et goudronneuses.
Qu'est-ce que le méléna ?
Le méléna, ce sont des selles noires, collantes, d'aspect goudronneux et à forte odeur, dues à du sang partiellement digéré provenant d'un saignement haut dans le tube digestif. Il nécessite une évaluation médicale rapide.
Comment savoir si des selles noires sont dangereuses ?
Si vous ne prenez ni fer ni bismuth et que les selles sont goudronneuses et collantes — surtout avec vertiges, faiblesse, douleur ou vomissements — traitez cela comme urgent et consultez.
La nourriture peut-elle rendre mon caca noir ?
De grandes quantités d'aliments très foncés comme le réglisse noir, les myrtilles ou le boudin noir peuvent foncer les selles. Cela disparaît une fois l'aliment évacué.
Cet article est fourni à titre d'information générale et ne constitue pas un avis médical. Consultez un professionnel de santé qualifié pour tout symptôme qui vous inquiète.