Bristolská škála stolice

Bristolská škála stolice (neboli Bristolská tabulka stolice) je jednoduchý lékařský nástroj, který klasifikuje lidskou stolici do sedmi typů — od tvrdých hrudek po vodnatou tekutinu. Vyvinuli ji Dr. Stephen Lewis a Dr. Ken Heaton na Univerzitě v Bristolu a byla publikována v roce 1997 jako pohodlný způsob, jak popsat konzistenci stolice, která dobře odráží, jak dlouho stolice prochází střevem.

Lékaři ji používají k hovoru o návycích vyprazdňování bez rozpačitého hádání a doma je stejně užitečná. Znát svůj běžný bristolský typ — a všímat si, kdy se mění — je jedním z nejjednodušších způsobů sledování zdraví trávicího traktu.

Sedm typů bristolské stolice ve zkratce

Typy 1 a 2: tvrdá a hrudkovitá (zácpa)

Tvrdá zrnitá stolice (typ 1) nebo hrudkovitá klobása (typ 2) znamená, že stolice zůstala v tlustém střevě příliš dlouho. Čím déle tam zůstává, tím více vody tlusté střevo znovu vstřebá, což stolici vysušuje a ztěžuje její vyprázdnění. Mezi časté příčiny patří málo vlákniny, málo pití, málo pohybu, zadržování stolice a některé léky. Tyto typy často doprovází tlačení, pocit neúplného vyprázdnění a řídké vyprazdňování.

Typy 3 a 4: zdravé rozmezí

Tohle je to, o co usilujete. Stolice typu 3 je tvarovaná s malými prasklinami na povrchu; typ 4 je hladký a měkký, ve tvaru klobásy nebo hada. Oba vycházejí snadno bez tlačení a naznačují pohodlnou dobu průchodu a dobrou rovnováhu mezi vlákninou a vodou. Pokud je většina vašeho vyprazdňování taková, vaše návyky pravděpodobně fungují dobře.

Typy 5, 6 a 7: od měkké po vodnatou (řídká stolice a průjem)

Typ 5 jsou měkké hrudky, které vycházejí snadno — někdy jen signál nedostatku vlákniny, jindy začátek řídkosti. Typy 6 a 7 jsou od kašovité po zcela vodnatou a naznačují, že stolice prochází střevem příliš rychle na to, aby se vstřebala voda. Krátké epizody obvykle způsobuje infekce («střevní chřipka»), potravinová nesnášenlivost, změna stravy, stres nebo léky. Průjem trvající déle než pár dní nebo doprovázený dalšími příznaky si zaslouží pozornost kvůli riziku dehydratace.

Co mění váš bristolský typ?

• Vláknina: rozpustná i nerozpustná vláknina zvyšuje objem a zadržuje vodu, čímž posouvá tvrdou stolici do rozmezí 3-4.
• Hydratace: voda udržuje stolici měkkou; příliš málo vás posune k typu 1-2.
• Pohyb: fyzická aktivita pomáhá střevu fungovat.
• Návyky a stres: cestování, změny rozvrhu a stres mohou váš typ posunout oběma směry.
• Léky a nemoci: železo a některé léky proti bolesti stolici ztvrdí; mnoho jiných léků a nemocí ji změkčí.

Protože působí mnoho každodenních faktorů, občasný neobvyklý den je normální. Důležitější je váš běžný vzorec a jakákoli trvalá změna oproti němu.

Kdy navštívit lékaře

Bristolská škála popisuje konzistenci — nediagnostikuje nemoci. Poraďte se se zdravotnickým pracovníkem, pokud si všimnete:

• krve ve stolici nebo černé dehtovité stolice
• trvalé změny oproti vašemu běžnému vzorci déle než 2-3 týdny
• průjmu trvajícího déle než pár dní nebo způsobujícího známky dehydratace
• nevysvětlitelného úbytku hmotnosti, trvalé bolesti břicha nebo horečky
• bledé, jílovité stolice nebo mastné stolice, kterou je těžké spláchnout

Mohou mít jednoduché vysvětlení, ale stojí za kontrolu — zvláště pokud jsou nové nebo trvalé.

Sledujte svůj bristolský typ s PoopID

Nejtěžší částí používání škály je pamatovat si, co je normální pro vás. PoopID to dělá automaticky: vyfoťte a aplikace určí váš typ bristolské stolice, zahrne jej do skóre zdraví střev 0–100 a označí vzorce, které stojí za sledování — soukromě, na vašem iPhonu. Časem získáte jasný obraz trendů místo spoléhání na paměť.

• Zdroje:
• Lewis SJ, Heaton KW. "Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time." Scandinavian Journal of Gastroenterology, 1997.
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). niddk.nih.gov
• NHS — Zácpa, průjem. nhs.uk