مقياس بريستول للبراز
مقياس بريستول للبراز (أو جدول بريستول للبراز) أداة طبية بسيطة تصنّف براز الإنسان إلى سبعة أنواع — من الكتل الصلبة إلى السائل المائي. طوّره الدكتور ستيفن لويس والدكتور كين هيتون في جامعة بريستول ونُشر عام 1997 كطريقة سهلة لوصف قوام البراز، وهو يعكس جيدًا المدة التي يستغرقها البراز في المرور عبر الأمعاء.
يستخدمه الأطباء للحديث عن عادات التبرّز دون تخمين محرج، وهو مفيد بالقدر نفسه في المنزل. معرفة نوع بريستول المعتاد لديك — وملاحظة متى يتغيّر — من أبسط طرق تتبّع صحة الجهاز الهضمي.
أنواع براز بريستول السبعة بنظرة سريعة
| النوع | المظهر | عادةً يعني |
|---|---|---|
| النوع 1 | كتل صلبة منفصلة كالبندق (صعبة الإخراج) | إمساك شديد |
| النوع 2 | على شكل نقانق لكن متكتل | إمساك خفيف |
| النوع 3 | كالنقانق مع تشقّقات على السطح | طبيعي |
| النوع 4 | نقانق أو ثعبان أملس ولين | طبيعي — مثالي |
| النوع 5 | كتل لينة بحواف واضحة | نقص ألياف؛ ميل للرخاوة |
| النوع 6 | قطع مهروسة بحواف خشنة | إسهال خفيف |
| النوع 7 | مائي دون قطع صلبة | إسهال |
النوعان 1 و2: صلب ومتكتل (إمساك)
البراز الحبيبي الصلب (النوع 1) أو النقانق المتكتلة (النوع 2) يعني أن البراز بقي في القولون مدة طويلة جدًا. كلما طال بقاؤه، زاد امتصاص القولون للماء منه، فيجفّ ويصعب إخراجه. تشمل الأسباب الشائعة نقص الألياف وقلة شرب الماء وقلة الحركة وكبح التبرّز وبعض الأدوية. وغالبًا ما يرافق هذه الأنواعَ الإجهادُ في الإخراج والشعور بعدم اكتمال التبرّز وقلة عدد مرات التبرّز.
النوعان 3 و4: المجال الصحي
هذا ما تسعى إليه. البراز من النوع 3 متشكّل مع تشقّقات صغيرة على السطح؛ والنوع 4 أملس ولين، على شكل نقانق أو ثعبان. كلاهما يخرج بسهولة دون إجهاد ويدل على زمن مرور مريح وتوازن جيد بين الألياف والماء. إذا كان معظم تبرّزك هكذا، فعاداتك على الأرجح تعمل جيدًا.
الأنواع 5 و6 و7: من اللين إلى المائي (براز رخو وإسهال)
النوع 5 كتل لينة تخرج بسهولة — أحيانًا مجرد إشارة لنقص الألياف، وأحيانًا بداية للرخاوة. النوعان 6 و7 من المهروس إلى المائي تمامًا، ويدلّان على أن البراز يمرّ عبر الأمعاء بسرعة كبيرة بحيث لا يُمتصّ الماء. تنتج النوبات القصيرة عادةً عن العدوى («نزلة معوية») أو عدم تحمّل الطعام أو تغيّر النظام الغذائي أو التوتر أو الأدوية. الإسهال الذي يستمر أكثر من بضعة أيام أو يصاحبه أعراض أخرى يستحق الانتباه بسبب خطر الجفاف.
ما الذي يغيّر نوع بريستول لديك؟
- الألياف: تزيد الألياف الذائبة وغير الذائبة الحجم وتحتفظ بالماء، فتدفع البراز الصلب نحو المجال 3-4.
- الترطيب: يبقي الماء البرازَ لينًا؛ والقليل جدًا يميل بك نحو النوع 1-2.
- الحركة: يساعد النشاط البدني الأمعاءَ على العمل.
- العادة والتوتر: قد يدفع السفر وتغيّر الجدول والتوتر نوعَك في أيّ من الاتجاهين.
- الأدوية والأمراض: الحديد وبعض مسكّنات الألم تجعل البراز أصلب؛ وكثير من الأدوية والأمراض الأخرى تجعله أليَن.
ولأن عوامل يومية كثيرة تؤثّر، فإن يومًا غير معتاد بين الحين والآخر أمر طبيعي. الأهم هو نمطك المعتاد وأي تغيّر مستمر عنه.
متى تراجع الطبيب
يصف مقياس بريستول القوام — وهو لا يشخّص الأمراض. استشر أخصائي رعاية صحية إذا لاحظت:
- دمًا في البراز، أو برازًا أسود قطرانيًا
- تغيّرًا مستمرًا عن نمطك المعتاد لأكثر من 2-3 أسابيع
- إسهالًا يستمر أكثر من بضعة أيام أو يسبّب علامات جفاف
- فقدان وزن غير مبرّر، أو ألم بطن مستمرًا، أو حمّى
- برازًا شاحبًا أو بلون الطين، أو دهنيًا يصعب طرده بالماء
قد يكون لهذه تفسيرات بسيطة، لكنها تستحق الفحص — خصوصًا إذا كانت جديدة أو مستمرة.
تتبّع نوع بريستول لديك مع PoopID
أصعب جزء في استخدام هذا المقياس هو تذكّر ما هو طبيعي بالنسبة إليك. يفعل PoopID ذلك تلقائيًا: التقط صورة فيحدّد التطبيق نوع براز بريستول لديك، ويدمجه في درجة صحة الأمعاء من 0 إلى 100، ويعلّم الأنماط التي تستحق المتابعة — بخصوصية، على iPhone لديك. ومع الوقت تحصل على صورة واضحة للاتجاهات بدلًا من الاعتماد على الذاكرة.
- المصادر:
- Lewis SJ, Heaton KW. "Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time." Scandinavian Journal of Gastroenterology, 1997.
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). niddk.nih.gov
- NHS — الإمساك والإسهال. nhs.uk
الأسئلة الشائعة
أي نوع من براز بريستول هو الأكثر صحة؟
يُعدّ النوعان 3 و4 الأمثل. فهما متشكّلان لكن لينان، ويخرجان دون إجهاد، ويعكسان زمن مرور مريحًا عبر الأمعاء.
ماذا يعني النوع 6 أو 7 من بريستول؟
النوع 6 (مهروس بحواف خشنة) والنوع 7 (مائي) يدلّان على مرور البراز بسرعة كبيرة بحيث لا يُمتصّ الماء، أي براز رخو أو إسهال. النوبات القصيرة شائعة جدًا؛ وإذا استمرت أكثر من بضعة أيام أو صاحبها جفاف فراجع الطبيب.
هل من الطبيعي أن يتغيّر نوع بريستول لديّ يوميًا؟
نعم. النظام الغذائي والترطيب والنشاط والتوتر والسفر والأدوية كلها تغيّر نوعك. التغيّر العَرَضي طبيعي — والمهم هو النمط المعتاد والتغيّرات المستمرة.
هل يستطيع مقياس بريستول تشخيص الأمراض؟
لا. إنه يصف قوام البراز فقط وليس فحصًا تشخيصيًا. التغيّرات المستمرة أو الدم في البراز أو البراز الأسود القطراني أو فقدان الوزن غير المبرّر ينبغي أن يقيّمها أخصائي رعاية صحية.
كيف أنتقل من البراز الصلب إلى النوع 3-4؟
زيادة الألياف تدريجيًا وشرب ماء كافٍ والحفاظ على الحركة خطوات أولى شائعة. وإذا استمر الإمساك رغم هذه التغييرات فاستشر أخصائي رعاية صحية.
هذه المقالة لأغراض المعلومات العامة فقط وليست نصيحة طبية. استشر أخصائي رعاية صحية مؤهلاً إذا كانت لديك أي أعراض مقلقة.
في سلسلة الأدلة هذه
- براز صلب متكتل (بريستول النوع 1 و2): الأسباب والحلوللماذا يكون البراز صلبًا أو متكتلاً، وماذا يعني النوع 1 و2، وكيف تجعله أليَن.
- البراز المثالي: بريستول النوع 3 و4كيف يبدو البراز الصحي جيد التشكّل وكيف تحافظ عليه.
- براز رخو ومائي (بريستول 5-7): المعنىماذا يدل عليه البراز اللين أو المهروس أو المائي ومتى ينبغي الانتباه.
- كيف يبدو البراز الصحي؟اللون والشكل والتكرار والقوام — إشارات بسيطة للتبرّز الصحي.
- كم مرة ينبغي أن تتبرّز؟ التكرار الطبيعيمن ثلاث مرات يوميًا إلى ثلاث مرات أسبوعيًا — ما هو الطبيعي وما ليس كذلك.