ブリストル便形状スケール

ブリストル便形状スケール（ブリストル便チャートとも呼ばれます）は、人の便を硬い塊から水様まで7つのタイプに分類するシンプルな医療ツールです。ブリストル大学のスティーブン・ルイス博士とケン・ヒートン博士によって開発され、便の硬さ・形を簡単に表す方法として1997年に発表されました。これは便が腸内をどれくらいの時間かけて移動したかをよく反映します。

医師は気まずい当て推量なしに排便の状態を話し合うためにこれを使い、家庭でも同じくらい役立ちます。自分のいつものブリストルタイプを知り、変化に気づくことは、消化器の健康を見守る最も簡単な方法のひとつです。

7つのブリストル便タイプ一覧

タイプ1・2：硬くてコロコロ（便秘）

硬い小石状の便（タイプ1）やゴツゴツしたソーセージ状（タイプ2）は、便が大腸に長くとどまりすぎたことを意味します。とどまる時間が長いほど大腸が水分を再吸収し、便が乾いて出しにくくなります。よくある原因には、食物繊維不足、水分不足、運動不足、便意の我慢、一部の薬があります。いきみ、残便感、排便回数の少なさがこれらのタイプによく伴います。

タイプ3・4：健康な範囲

これが目指すところです。タイプ3は表面に小さなひびのある形の整った便、タイプ4はなめらかで柔らかいソーセージやヘビのような形です。どちらもいきまずに楽に出て、快適な通過時間と、食物繊維と水分のよいバランスを示します。排便の大半がこのようであれば、あなたの習慣はおそらくうまくいっています。

タイプ5・6・7：柔らかいものから水様まで（ゆるい便と下痢）

タイプ5は楽に出る柔らかい塊で、単なる食物繊維不足のこともあれば、ゆるさの始まりのこともあります。タイプ6と7はどろどろから完全な水様までで、便が水分を吸収する前に腸を速く通過しすぎていることを示します。短期間のものはしばしば感染症（「お腹の風邪」）、食物不耐性、食事の変化、ストレス、薬によります。数日以上続く下痢、または他の症状を伴う下痢は、脱水のリスクがあるため注意が必要です。

ブリストルタイプを変えるものは？

• 食物繊維：水溶性・不溶性の繊維がかさを増し水分を保ち、硬い便をタイプ3〜4へ近づけます。
• 水分：水分は便を柔らかく保ちます。少なすぎるとタイプ1〜2に傾きます。
• 運動：身体活動は腸の動きを保つのを助けます。
• 習慣とストレス：旅行、スケジュールの変化、ストレスはどちらの方向にもタイプをずらしえます。
• 薬と病気：鉄剤や一部の鎮痛薬は便を硬くし、他の多くの薬や病気は柔らかくします。

これほど多くの日常的な要因が関わるため、たまの普段と違う日は正常です。より大切なのはあなたのいつものパターンと、そこからの持続的な変化です。

受診の目安

ブリストルスケールは硬さ・形を表すもので、病気を診断するものではありません。次のような場合は医療従事者に相談してください：

• 便に血、または黒くタール状の便
• いつものパターンの2〜3週間以上続く変化
• 数日以上続く、または脱水のサインを伴う下痢
• 原因不明の体重減少、持続する腹痛、発熱
• 淡色・粘土色の便、または脂っぽく流しにくい便

これらには単純な説明がつくこともありますが、特に新しい・続く場合は確認する価値があります。

PoopIDでブリストルタイプを記録

このスケールを使ううえで最も難しいのは、自分にとって何が普通かを覚えておくことです。PoopIDはそれを自動で行います。写真を撮るだけでアプリがブリストル便タイプを判定し、0〜100の腸健康スコアに組み込み、注目すべきパターンを知らせます — プライベートに、あなたのiPhoneで。時間とともに、記憶に頼る代わりに自分の傾向の明確な全体像が得られます。

• 出典：
• Lewis SJ, Heaton KW. "Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time." Scandinavian Journal of Gastroenterology, 1997.
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). niddk.nih.gov
• NHS — 便秘、下痢。 nhs.uk