סולם בריסטול לצואה

סולם בריסטול לצואה (או טבלת בריסטול לצואה) הוא כלי רפואי פשוט המסווג צואה אנושית לשבעה סוגים — מגושים קשים ועד נוזל מימי. הוא פותח על ידי ד"ר סטיבן לואיס וד"ר קן היטון באוניברסיטת בריסטול ופורסם ב-1997 כדרך נוחה לתאר את מרקם הצואה, המשקף היטב את משך הזמן שהצואה שוהה במעי.

רופאים משתמשים בו כדי לדבר על הרגלי יציאות בלי ניחושים מביכים, ובבית הוא מועיל לא פחות. הכרת סוג הבריסטול הרגיל שלכם — ושימת לב מתי הוא משתנה — היא אחת הדרכים הפשוטות ביותר לעקוב אחר בריאות מערכת העיכול.

שבעת סוגי צואת בריסטול במבט מהיר

סוגים 1 ו-2: קשה וגושי (עצירות)

צואה גרגירית קשה (סוג 1) או נקניק גושי (סוג 2) פירושה שהצואה שהתה במעי הגס זמן רב מדי. ככל שהיא שוהה יותר, כך המעי הגס סופג ממנה יותר מים, מה שמייבש אותה ומקשה על היציאה. הסיבות הנפוצות כוללות מעט סיבים, שתייה מועטה, מעט פעילות, עצירת היציאה ותרופות מסוימות. מאמץ ביציאה, תחושת חוסר התרוקנות ויציאות נדירות מלווים לרוב סוגים אלה.

סוגים 3 ו-4: הטווח הבריא

זו המטרה שלכם. צואה מסוג 3 מעוצבת עם סדקים קטנים על פני השטח; סוג 4 חלק ורך, בצורת נקניק או נחש. שניהם יוצאים בקלות ללא מאמץ ומעידים על זמן מעבר נוח ואיזון טוב בין סיבים למים. אם רוב היציאות שלכם כך, ההרגלים שלכם כנראה עובדים היטב.

סוגים 5, 6 ו-7: מרך עד מימי (צואה רכה ושלשול)

סוג 5 הוא גושים רכים שיוצאים בקלות — לעיתים רק סימן למעט סיבים, ולעיתים תחילת רכות. סוגים 6 ו-7 מדייסתי עד מימי לחלוטין, ומעידים שהצואה עוברת במעי מהר מדי מכדי שהמים ייספגו. התקפים קצרים נגרמים בדרך כלל מזיהום («שפעת קיבה»), מאי-סבילות למזון, משינוי תזונה, ממתח או מתרופות. שלשול הנמשך יותר מכמה ימים או מלווה בתסמינים נוספים ראוי לתשומת לב בשל סיכון להתייבשות.

מה משנה את סוג הבריסטול שלכם?

• סיבים: סיבים מסיסים ובלתי-מסיסים מוסיפים נפח ושומרים מים, ודוחפים צואה קשה לטווח 3-4.
• נוזלים: מים שומרים על רכות הצואה; מעט מדי נוטה לסוג 1-2.
• תנועה: פעילות גופנית מסייעת למעי לפעול.
• הרגלים ומתח: נסיעות, שינוי שגרה ומתח עשויים להזיז את הסוג שלכם לכל כיוון.
• תרופות ומחלות: ברזל וחלק מתרופות הכאב מקשות את הצואה; תרופות ומחלות רבות אחרות מרככות אותה.

מכיוון שגורמים יומיומיים רבים משפיעים, יום חריג מדי פעם הוא תקין. החשוב יותר הוא הדפוס הרגיל שלכם וכל שינוי מתמשך ממנו.

מתי לפנות לרופא

סולם בריסטול מתאר מרקם — הוא אינו מאבחן מחלות. התייעצו עם איש מקצוע רפואי אם שמתם לב ל:

• דם בצואה, או צואה שחורה זפתית
• שינוי מתמשך מהדפוס הרגיל שלכם מעל 2-3 שבועות
• שלשול הנמשך יותר מכמה ימים או גורם לסימני התייבשות
• ירידה בלתי מוסברת במשקל, כאב בטן מתמשך או חום
• צואה חיוורת, בצבע חימר, או שומנית שקשה להדיח

ייתכן שיש לכך הסבר פשוט, אך כדאי לבדוק — במיוחד אם זה חדש או מתמשך.

עקבו אחר סוג הבריסטול שלכם עם PoopID

החלק הקשה ביותר בשימוש בסולם הוא לזכור מה תקין עבורכם. PoopID עושה זאת אוטומטית: צלמו תמונה והאפליקציה תזהה את סוג צואת הבריסטול שלכם, תשלב אותו בציון בריאות מעי 0–100 ותסמן דפוסים שכדאי לעקוב אחריהם — בפרטיות, ב-iPhone שלכם. עם הזמן תקבלו תמונה ברורה של מגמות במקום להסתמך על הזיכרון.

• מקורות:
• Lewis SJ, Heaton KW. "Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time." Scandinavian Journal of Gastroenterology, 1997.
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). niddk.nih.gov
• NHS — עצירות, שלשול. nhs.uk